医院绍兴院区日前发布招标公告,预期今年1月底动工兴建。
该院位于杭州湾上虞经开区科创岛内,五星西路以北,杭甬运河以西地块,有着接沪融杭的区位优势。建筑总投资超30亿元,计划到04年下半年建医院,规划床位数床,日门诊量将达到8人次。
医院建成效果视频项目现场目前已经围起白墙,医院未来就将在白墙内开建!项目现场项目现场效果图今年月0日,上虞区公共资源交易中心发布了《绍兴市上虞区健康产业园(医院绍兴院区)设计项目招标文件公示》。而在附件中,该项目的设计任务书也随之公布。建成后的医院会是什么水平?能够为上虞人民提供怎样的医疗保障?所有你想知道的,都在这里:医院绍兴院区设计任务书第一章、项目概况
项目名称:绍兴市上虞区健康产业园(医院绍兴院区)
建设单位:绍兴市上虞杭州湾滨海新城投资开发建设有限公司
项目选址:拟建项目位于杭州湾上虞经济技术开发区内,五星西路以北,杭甬运河以西地块。
基地面积:绍兴市上虞区健康产业园(医院绍兴院区)规划用地约50亩(m),健康产业园二期另预留用地亩。
建设规模:总建筑面积约380平方米,地上建筑面积暂定80平方米,地下建筑面积暂定100平方米。规划床位数为床,日均门急诊量8人次。
投资来源和投资控制要求
投资来源:银行贷款、自筹。
项目投资总额:总投资约30.0亿元(不含医疗设备),其中工程费用6.7亿元。
项目定位:为杭州湾大湾区经济建设发展增加优质公共医疗卫生服务资源供给。对标国内外一流医疗机构,积极应对现代科技发展新应用,适应现代医学发展方向,功能模块布置适度超前。将医院绍兴院区建设成为一所结合中西方综合医疗服务、注重医学研究,集医教研防为一体的杭州湾大湾区医疗中心。
重点发展学科:腔镜中心、肿瘤中心、脑科中心、生殖医学中心、康复中心、急诊创伤中心等。
设计内容:本工程采用设计总包形式,包括绍兴市上虞区健康产业园一期(医院绍兴院区)总体规划方案;绍兴市上虞区健康产业园二期概念规划;一期建筑方案设计及估算、初步设计及概算、施工图设计等,即包含绍兴市上虞健康产业园一期——绍兴市上虞区健康产业园(医院绍兴院区)全部设计阶段内容。
设计工作内容包括但不限于:
(1)设计范围:包括总图、建筑、结构(含基坑围护)、给排水、暖通、电气、消防、人防、建筑智能化、室内外装饰装修工程(含文化和艺术设计)、规划用地范围内的园林景观绿化、室外配套公用工程,BIM设计以及医疗工艺设计、医用专项设计(医院智能化、医用气体、医用净化工程、中央纯水系统、辐射防护、物流传输、污水处理、标识标牌、智能污物及被服回收系统、实验室工艺等)、配套的专项设计等项目相关的全部设计工作。其医院设计内容须结医院的标准要求,并参考美国医疗机医院评审标准(JCI)。
()提供设计相关服务,包括但不限于以下服务:各阶段设计调整修改和完善,配合招标人组织实施与各阶段设计相关的审查、论证等,配合完成与项目相关的各类审批及专家审查论证,配合完成工程报批报建工作,整个建设过程派常驻现场的设计代表,提供设计协调配合、设计技术交底,解决施工中的设计技术问题、设计变更、参加竣工验收,配合工程结算和审计等;协助及配合招标人进行招标、编制招标文件中的技术规范和技术要求,为招标人提供咨询意见等;为本项目开展并提供全建设周期BIM技术服务,提供建设各阶段BIM成果和模型,医院后期运维需求的BIM运维模型。
(3)其他内容:
1)工程勘察(包括工程初勘及详勘):在规划用地范围内,本项目规划设计直至建成投用需要的勘测资料由投标人自行安排必须的勘察工作(如投标人不具备工程勘察资质的,勘察工作允许分包给具备相应资质的单位)。
)项目建设过程,中标人需要按设计工作和项目建设的实际工作需要,派驻符合专业的设计人员驻场服务。
项目主要规划指标:容积率≤1.68,建筑密度≤35%,绿地率≥35%,机动车、非机动车停车位数量参照浙江省《城市建筑工程停车场(库)设置规则和配建标准》和绍兴市相关文件执行。
第二章、项目定位及设计原则
.1项目建设的背景
在国家推进医疗联合体建设和发展的背景下,浙江省委、省*府对浙江省卫生工作提出了“双下沉、两提升”要求,鼓励省级优质医疗资源下基层合作办医,医院的医疗服务能力和水平。浙江大学医学院附属医院积极响应省委省*府号召,与绍兴市上虞区人民*府合作建设医院绍兴院区,探索省级优质医疗单位与县区级*府合作办医新模式,加快城市优质医疗资源下沉,丰富浙江医改新举措。
医院作为中国首家通过JCI医院,融中西方医学之长,集医疗、教学和科研于一体,是优质医疗之典范。医院绍兴院区建成后将与医院实行同质化管理,充分体现“邵医模式”,在综合医疗的基础上,重点发挥专科特色优势,建设成为医养护一体化、覆盖生命全周期的综合性生命健康中心。绍兴院区的落成能直接造福上虞近百万群众,在家门口就能享受到一线城市的优质医疗资源,并且将医疗服务辐射至绍兴、嘉兴、宁波、台州等地区,为杭州湾大湾区经济建设发展提供优质医疗服务和健康保障,有力提升绍兴市及周边地区整体医疗服务能力和服务水平,实现优质医疗资源的长久落地。通过医院绍兴院区的建设带动发展绍兴市上虞区健康产业园,有利于形成医疗服务、预防保健、健康养老等健康产业链,为大湾区的发展注入新的活力。
..医院定位
医院绍兴院区以杭州湾大湾区发展为机遇,旨在为杭州湾大湾区经济建设发展增加优质公共医疗卫生服务资源供给。医院绍兴院区对标国内外一流医疗机构,积极应对现代科技发展新应用,适应现代医学发展方向,功能模块布置适度超前。将医院绍兴院区建设成为一所突出中西方综合医疗服务、注重医学研究,集医教研防为一体的杭州湾大湾区医疗中心。
医院绍兴院区以医院为基础,以完备的学科体系为支撑,按照大综合、强专科的理念,突出医疗服务,以医学研究为重点,提供开展临床教学条件,同时为区域预防保健与养老康复培养技术力量。同时应发挥医院特色,与现有医疗机构进行差异化发展,满足杭州湾大湾区未来医疗发展需求。
医院绍兴院区拟采用单器官或单病种学科研究与治疗的医学模式,依托医院的优势学科体系,重点打造腔镜中心、肿瘤中心、脑科中心、生殖医学中心、康复中心、急诊创伤中心。加强ICU、日间手术中心和日间病房建设,统筹优化手术室设置,建设国际化、高标准门诊和病房。医院为*府医院,充分考虑国家医疗卫生*策的调整,信息化技术发展,医保*策的变化等因素。引入医院的优质医疗资源,执行JCI管理标准,应用数字化和智能化管理技术。
第三章、设计总体要求
医院绍兴院区的总体规划设计要以实现“布局合理、设施先进、功能齐全、绿色经济、应急有效”的医院建筑为总目标,功能坚持以人为本、方便患者的原则,整体布局应结合健康产业园后期发展进行总体规划设计,形成医疗服务、预防保健、健康养老等健康产业链。
3.1总平面布局
医院及整个上虞区健康产业园(医院绍兴院区和健康产业园二期)长远发展的宏观高度,进行详细的总体规划研究和科学定位,力争建立新时期健康产业链完整的、系统的空间秩序,实现资源的共享与整合,提高效率。设计应重点考虑医院绍兴院区与健康产业园二期之间在产业配套、功能布局、交通组织等方面关系,建立地上地下交通联系。在上虞区健康产业园整体规划设计上应营造宜人的室内外医疗、康复环境,充分、合理利用空间景观,考虑创建生态屋顶空中花园,建构多层次的立体绿化系统。
医院绍兴院区总平面布局应科学合理,以为患者提供最佳治疗环境、为医护人员创建高效率的医疗管理条件为前提,功能布局分区合理,洁污线路清楚,科学地组织人流和物流,避免或减少交叉感染、并考虑突发性公共卫生事件应急医疗措施,以保障上虞及周边地区具备公共卫生事件防控与应急能力。医院各单体之间的建筑既相对独立又能相互联系,各建筑物间距和楼层应满足竖向交通便利和建筑的采光日照和通风要求。应充分利用建筑空地、阳台、屋顶、连廊顶等布置绿化,建设清新、优美的园林式院区环境。地上、地下功能和交通应协调合理,避免地面行车,建立地下行车、地面行人的立体交通流线。
3.总体设计要求
3..1建筑风格及要求
(1)色彩:多用自然色及柔和的色彩,医院建筑的特殊需要,给人稳重、宁静、安全、温馨、舒适的感觉。
()风格:主体现代建筑风格,造型具有地标性。
(3)建筑形态:要大气、现代、精致,要有较强烈的视觉效果。各建筑风格要协调统一,形成重点突出、浑然一体、错落有致的现代建筑群。
3..建筑布局要求
(1)平面布局形式
医院门诊、急诊、住院、医技、保障系统、行*管理、科研教学、院内生活等各功能用房使用特征及各类用房的功能联系,优先考虑交通组织的合理性进行合理布局和设计。医院布局设计应适应现代医学发展方向,功能模块布置适度超前,医院重点学科发展方向,着重腔镜中心、肿瘤中心、生殖医学中心、脑科中心、康复中心、急诊创伤中心六大中心建设。
医院平面布医院设计理念,可采用诊疗中心的模式,医院临床医疗的结构单元,包含专科诊室、专科医技、专科病房及其他辅助性用房。各中心单元模块相对独立又与共用大型医技紧密联系。在诊疗中心的模式下具体医疗业务由某学科或检查和治疗存在相关性的几个学科联合组织实施,将相关学科功能单元相对集中地组合在建筑形态内独立开展某类医疗诊疗服务。医院布局设计应具有一定前瞻性和超前设计理念,整体考虑未来医学技术和学科发展,预留足够的空间以应对未来空间需求以及医疗设备调整更新。
()肿瘤中心布局
项目设计应探索和研究肿瘤中心规划建设模式,按照国际先进的肿瘤治疗模式探索肿瘤中心建筑布局形式,设计布局应与相应治疗模式相适应和匹配。重点比选独立分散式、半分散式和集中式三种布局型式,在区域上应考虑将肿瘤内科、肿瘤外科、核医学科、放射治疗科集中布置或紧密联系。
(3)门诊、病房模块化设计
在本项目设计中,拟采用门诊及病房标准化、模块化设计,重点加强医院长期使用和发展适应性的设计研究。各标准化模块不仅要满足当下功能方面的要求,医院长期发展的需求,考虑有足够的长久发展空间。门诊、病房设计模块应有足够的灵活性,使建筑外部空间具有有序扩张性和内部空间具有可变性与互换性。
(4)区域突发公共卫生事件应对设计
医院绍兴院区应具备应对区域突发公共卫生事件的能力。设计单位应结合近年来发生的大型传染疫情(SARS和新冠病*)进行重点设计,加强医院绍兴院区应对区域突发公共卫生事件的能力,加强感染门诊、急诊、病房、手术室及医技等科室设计,也可考虑通过预留或改造空间能实现空间功能的快速转换。
3..3建筑设计要求
(1)参考建设内容和规划要求、建筑功能与模块化设计要求(应根据医疗工艺调研成果和设计条件适当调整,满足医疗空间要求),合理设计柱网间距,满足地下停车和门急诊、医技、住院的空间要求。
()人性化、家庭化、舒适化的设计,医院的空间气氛,为患者和医护人员创造良好的就诊和工作环境;去除患者的心理障碍,提供舒适的安全的候诊与治疗环境。
(3)病房设计坚持“以人为本”的理念,营造病患的活动空间,充分考虑室内景观和室外景观的相互融合,让每一位患者和工作人员尽可能的享受到好的环境体验和空间感受。
(4)应注重地块内的景观环境,保证地块内的绿化指标符合规划要求。
(5)建筑设计应考虑残障人员、特殊患者以及老人、儿童、孕期妇女的需求,遵循无障碍原则。
(6)医院其他员工对学习、交流、休息等方面的空间需求。满足患者家属及其陪护人员对空间的需求。
(7)面对不同患者群体提供细分的、不同层次的医疗服务。提供能够满足院内各种人群需求的商业服务设施。
(8)应具有亲和的人文元素,医院人文关怀的形象,使患者、患者家属及来访者都能切身感受到建筑、环境对人的尊重、对生命的责任和无处不在的体贴与关爱。
(9)满足国家及当地绿色建筑、海绵城市和建筑装配式要求。项目绿色建筑和装配式设计要求应依据《绍兴市上虞区人民*府办公室关于推进绿色建筑和建筑产业现代化发展的实施意见》(虞*办发〔〕91号)及浙江省和绍兴市最新要求执行。
3.3交通布局
3.3.1外部道路系统
应根据总体布局与市*要求,合理设置各类出入口的位置和数量,保证人行与车行分流、医生与患者分流、洁物与污物分流。医院主要出入口可采用立体医院进出交通流线,同时考虑不同交通工具的人流入院的便捷性。机动车出入口与院外上下客接驳区的设置必须考虑就诊高峰期车流对院内外交通的影响。应对急救车、公交车、出租车、网约车、通勤巴士、私家车等不同性质的车流进行合理组织设计,确保院区周边交通畅通。人行出入口的设置应结合人流分析,应考虑门急诊、住院及探视人群的出入需求。
3.3.内部交通
医院街合理组织各种流线,科学设置人流、物流,水平与垂直交通。同时各个功能区也要考虑医院街的交通压力,减少交叉感染的机率。设医院人流(水平与垂直交通)、物流(含自动物流系统)、导视系统综合进行优化和考虑,并进行专项设计。
第四章、建筑功能要求
4.1医院学科设置
根据现阶段以及未来实际的医疗需求,本项目规划床位数为张,规划日均门急诊量为8人次。本项目以建医院为目标,设立完整的学科体系,突出医疗服务,以医学研究为重点,提供开展临床教学条件,为区域预防保健与养老康复培养技术力量。医院特色,与现有医疗机构进行差异化发展,满足未来医疗发展需求。
医院绍兴院区拟设科室如表4-1所示,医院医院重点学科发展方向,着重腔镜中心、肿瘤中心、生殖医学中心、脑科中心、康复中心、急诊创伤中心六大中心建设。
①肿瘤中心:由肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、核医学科组成,其中核医学科、放疗学科可以考虑独立设置并与肿瘤中心有机结合。
②脑科中心由神经外科、神经内科、精神卫生科、康复医学科、脑电图室、肌电图室组成;
③生殖医学中心主要是指妇产科及相关配套实验室等;
④康复医学中心是指康复科门诊、康复病房、高压氧仓等;
⑤急诊创伤中心是急诊功能的扩大,含卒中中心、胸痛中心、创伤中心、发热门诊、肠道门诊等等;
⑥腔镜中心是是医院外科技术的核心,其应用以普外科为主,同时可应用于肝胆外科、泌尿外科、肛肠外科、骨科等学科。
4.功能面积
医院绍兴院区总面积380平方米,地上建筑面积暂定8万平方米,地下面积暂定10万平方米,各部分主体功能用房面积由设计单位自行考虑,医院总建设规模、总门急诊量、总床位数不变的前提下,各应征单位可医院学科特色,结合最新《医院建设标准》和医医院门诊、急诊、住院、医技、保障系统、行*管理、院内生活等各功能区块的建筑面积结构做出适当、合理的调整,同时应说明调整的依据、理由。
4.3设计要求
4.3.1医疗流程设计要求
医院多中心的医疗平面布局模式,各中心应与大型医技及手术等科室紧密联系,缩短距离和流线。医疗流程设计要突出临床各专科与手术室、ICU的相互关联及工作流程衔接,其他辅助科室要围绕核心医疗功能考虑设计,如供应中心、输血科、药房、抽血、治疗室、换药室、挂号、收费、咨询、病案、住院处等。此外特别注意考虑不同部门的治疗与工作的流程需求,如住院部、门诊、急诊、手术室、ICU、CCU、介入治疗、影像科、药房、供应中心之间的有机联系。医疗流线清晰,医院感染防控,合理安全设置带有异味物品及危险物品的运输通道。
对建筑内部格局要认真总体规划,合理设置各业务用房,并预留发展空间。避免内部空间布局混乱、功能缺失,导致人流、物流交叉,洁污分区不合理,存在交叉感染隐患。注意公共走道在不同功能区域的宽窄适度,注意电气、给排水、供暖、制冷、室内厕所、污物处理以及环境绿化等配套设施的全方位设计。要重视节能环保设计,使建筑既能完全满足医疗功能需要,又减少后续运营成本。
4.3.急诊部
急诊部应具备承担区域及周边医疗急诊急救职能,满足相应规模医院的急诊急救需求,功能流程必须符合国家三级甲等医院和浙江省相关医疗专业规范要求,设计应充分考虑在发生突发公共卫生事件时急诊部的应对能力。功能设施及规模需考虑未来急诊急救需求提高时,留有弹性发展空间。
4.3..1功能配置
急诊部按功能用房分为急救区、急诊诊疗区、留观输液区和急诊病房区。急救区设抢救室、EICU、急诊手术室、洗胃间及配套用房。急诊诊疗区设预检分诊、急诊诊室和医技药学服务。急诊诊室按单人单间标准诊室设计。各诊室独立设置,诊室内配诊台、检查床、洗手池,满足4小时开放。考虑到急诊工作的特点,建议在医护办公室区设主任办公室,医护办公室,学习会议室,休息室等。急诊药房设置个(及以上)的窗口,挂号收费设置个(及以上)窗口,急诊大厅墙、柱等位置考虑设置应急设备治疗带。急诊部应考虑设置急诊服务的检验、放射影像、超声、心电等医技设备。
4.3..设计要求
急诊部的设计要求如下:
(1)急诊部应自成一区,单独设置出入口,便于急救车、担架车、轮椅车的停放。
()急诊部外部附近地面应设置专用急救车位,保证急救车出车的顺畅和便捷,并设有充足的回车场地,以及设计易于推车、推床上、下救护车的设施,满足院前抢救需要。
(3)急诊部设计应体现现代急救医学特点,反映先进的急救中心的设计理念。急诊部应相对独立,医院其他相关科室联系方便,急救车应可直接到达急诊部,尤其需重视急诊部与中心手术室、ICU之间的快速通道。
(4)应靠近感染科和儿科,并就近设置直升机坪。
(5)急诊部内设置男、女急诊值班室及10急救值班室。
4.3.3门诊部
门诊部设计方案应合理组织交通流线,处理好各部门的相互关系,缩短患者的就诊时间,避免往返迂回,方便患者就诊,使患者能尽快的按流程完成挂号、分诊、收费、检查、治疗或取药等就医手续,减少人群交叉走动。
4.3.3.1功能配置
门诊部标准诊室建议按照单人单间诊室的基本配置标准进行设计,并且考虑设置部分专家诊室(加大诊室面积,增配相关设施)。不同诊室应保持相对独立,诊室布局要考虑采光、通风的要求,利于改善就诊环境和节约能源。各诊区应配备更衣室、治疗室、休息室等。应注重门诊大堂、医疗街以及候诊区域空间的人性化设计,方案应努力创造“明亮而舒适、温馨而安全以及更多的接近自然、接近绿色”的空间环境,满足采光、通风、噪音控制要求,同时注意节能降耗。医院主街内设服务与休闲区(商务中心、超市、咖啡屋)等。
门诊公共大堂应包括大厅、问讯导诊、预检分诊、挂号收费(含自助挂号收费区)、各楼设分层挂号收费区、公共卫生间(含洁具间)等,酌情设置商务中心、礼品店、花店、快餐店、书店、便利店、银行等。
4.3.3.设计要求
门诊部的设计要求如下:
(1)门诊诊室应根据门诊量需求合理布局,人流量大患者行动不便的科室应尽量考虑底层布置。
()应根据各专科门诊业务需求,结合医疗业务流程,按照标准模块化设计理念,合理规划各科诊室的布局和数量。
(3)采用分区门诊、分级门诊,使医患分流、洁污分流,从而降低无效人流。门诊应留置足够的候诊空间,候诊空间各科室独立设置,保持医疗空间的安静、有序,避免因候诊人员过多,造成拥挤、嘈杂,也要注意节省空间,避免浪费和不切实际。
(4)需考虑当专科诊室的位置、医院管理要求改变时,易于调整和改造。
(5)需要特殊检查和实施简易治疗的科室(如妇科、产科、皮肤病和性病科、眼科、耳鼻喉科等),可在相邻两间诊室之间设置检查、治疗室。
(6)门诊部应结合未来医疗发展趋势,依托5G技术,规划和考虑多学科门诊MDT、远程会诊等用房。
4.3.4感染性疾病科
感染性疾病科门诊包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊等。各诊疗区域内分别设置候诊区域和诊疗区域,自成一体,清洁区、污染区严格区分,封闭管理。半污染区分设挂号、收费、取药,污染区分设留观室、治疗室、检验室、放射检查室、处置室、抢救室。呼吸道发热病人、肝炎病人和医护人员出入口应独立设置。
4.3.5体检中心
体检中心作为独立的健康体检场所及候检场所,应与门诊、急诊分开。体检中心分为普通体检和VIP体检,应分别考虑相关体检流线。按照体检流程设立男女分区的体检诊室,设置内科、外科、B超、心电图、抽血室等检诊室以及CT、MRI、胸片、胃镜、口腔科、眼科、耳鼻喉科、骨密度、生物能等检测室,还应考虑办公区、接待大厅、更衣室、休息室、餐厅等。
4.3.6手术中心
手术中心建议设置洁净手术间不少于50间并设置麻醉室、复苏室、手术设备室、医生办公室等辅助用房,医院发展作部分预留。设计应合理设置射线防护手术室、体外循环手术室、负压手术室、杂交手术室的位置,满足未来开展各类手术需求。手术室单独一翼或专用一层,与相关的急诊、介入治疗科、重症监护科(ICU)、病理科、中心(消*)供应室、输血科等路径便捷。手术室要求分清洁区、污染区与无菌区等。在建筑宽度、楼层高度方面应完全满足手术室建设的需要并留有适当发展余地。
手术中心设计时应考虑设置部分日间手术室,日间手术室应根据日间手术的类别和手术量进行综合设计,同时可兼用于开展住院手术和门诊手术。日间手术中心应设有独立的门诊患者更衣室和门诊患者家属等候区,更衣室内设有更衣及淋浴设施,以满足患者进入手术室卫生通过的要求,用于开展门诊手术。
4.3.7医技部
4.3.7.1功能配置
医技部设置放射影像科、检验科、药剂科、功能检查室、消*供应中心、病理科、输血科、高压氧、营养科、麻醉科、手术中心等功能科室。
4.3.7.设计要求
医技部的布局应本着方便各相关科室使用的原则,并应最大限度地提高使用效率。科室内布局应满足医疗设备的使用要求,体现科学合理的使用流程,尤其需详细论证并规划消*供应中心、手术中心、ICU、内镜中心、检验科、功能检查和影像中心单元的布局空间。由于医疗设备发展日新月异,应该掌握医院的医疗设备的配备标准,要及时了解医疗设备的发展和新的产品使用条件,在医疗设备用房设计时不但要充分考虑现有设备,也要预留医院今后在医疗设备上的发展需求。
(1)放射影像科:设计要考虑患者与工作人员的分流,操作人员工作的合理空间,预留大型设备的迁入与更换空间。放射影像科设置应便于门急诊及住院患者作相应检查。放射影像科在建筑设计时要留有扩建发展余地,以便扩建后能与原有建筑保持一个整体。机房墙壁门窗设计防护要求参照电离辐射防护安全标准。
()检验科:布局位置应考虑与门诊、急诊、住院部之间关系。实验室环境要求开放宽敞,充分足量考虑电源插座点位,以及给排水、通风等安全要求。
(3)输血科:要临近手术中心、ICU等功能单元,且留有与急诊急救单元的便捷通道。
(4)功能检查室:位置需与门急诊交通联系紧密。主要设置心电图室、动态心电图室、脑电图室、脑血流图室、平板运动实验室、肺功能检查室、资料室、其他用房等。其设计应注意检查的流程,患者等候空间与设备的需求。具体位置应分布于门诊、急诊与住院单元之间,以便共用,并与动力电源保持一定距离,以免干扰,同时要有防磁、防电波、防干扰、防辐射等设施。
(5)消*供应中心:设计应相对独立,位置必须保证与各功能分区相互联系又相对独立,所处的位置应考虑与手术室、介入治疗中心、ICU、CU、病房在横向和纵向上的便捷贯通。主要分为污染区、清洁区、无菌区和办公生活区,各区间有实际物理屏障相隔。污染区、清洁区、无菌区之间的人流、空气流由洁到污,物流由污到洁,单向流程设置。
(6)药剂科:药剂科用房中,门诊、急诊药房与住院部药房应分别设置。门诊药房应设发药、调剂、药库、办公、值班和更衣等用房;住院药房应设摆药、药库、发药、办公、值班和更衣等用房。
(7)病理科:病理科设置的位置应满足门诊、住院各有相关临床科室病人送检、打印、咨询、会诊、借阅等通道便捷,宜与手术中心联系密切。业务用房应自成一区,集中设置,统一管理。
(8)核医学科:核医学科应自成一区,并应符合国家现行有关防护标准的规定。放射源应设单独出入口。平面布置应按“控制区、监督区、非限制区”的顺序分区布置。非限制区应设候诊、诊室、医生办公和卫生间等用房;监督区应设扫描、功能测定和运动负荷试验等用房,以及专用等候区和卫生间;控制区应设计量、服药、注射、试剂配制、卫生通过、储源、分装、标记和洗涤等用房。
4.3.8住院部
各专业病区的布局应按照系统医学服务特点,将相关联的内外科病区分布于相近楼层,体现科学合理的医疗服务流程,最大效率地满足患者的医疗服务要求,并为今后的发展预留必要的空间。此外病区办公用房设置需在有效的空间规划基础上最大化地考虑通风、采光以及空间布局,为医护人员提供一个良好的环境空间。
4.3.8.1功能配置
包括住院处和住院部。住院处包括:住院部大厅、出入院办理处、接诊室、配套用房、患者家属服务的公共设施。住院部包括:护理核心、护理病房及配套附属用房。每个护理单元按病房、检查室、治疗室、辅助区(配餐、杂用室等)、医护工作活动区(各级医生办公室、护士办公室、小型病例讨论室、示教室、实习生室、护工室、值班室等)设置。应设有患者康复活动和接待来访客人的场所。
住院部应考虑集中设置日间病房中心,设置日间预约中心、出院后随访中心以及配备相应的床位等设施,提供医护一体化的服务模式。日间病房医护人员和各临床专科医护人员共同负责日间病房患者的诊疗业务和紧急医疗处置;日间病房按照住院病房的诊疗模式运作,配备固定的医疗组和护理单元,严格按诊疗规范开展医疗活动。
4.3.8.设计要求
住院部设计建议如下:
(1)医院中滞留时间最长的一个部分,与医技科室联系较多,特别是检验、放射、手术室、药房等,应与这些科室相靠近。
()住院院护理单元设计时应适当预留标准护理单元床位容量,医院发展对床位增加的需求。病房设计主要以人间和3人间为主,局部可设置1人间或4人间,特殊病区如儿科可适当增加病床数,应根据需要,灵活组合、布置,病室内均设卫生间,每个护理单元均应设污洗间、公共卫生间、患者晾衣间等。
(3)未来住院医疗不断变化,护理单元应采用灵活性较高的大跨度结构体系,每个护理单元尽量规整,以适应未来可能变化。
(4)病房是患者住院治疗和恢复健康的重要场所。病室设计趋向家庭化、视觉化,病房环境设计要求光线充足,有良好的自然通风,便于观赏室外景观。
(5)每个护理单元护士站位置的观察视角要好,应以方便护理便于患者与护士联系为原则。护士站设计应使护理半径简捷,医疗流程顺畅。应设患者和护士医生的交流空间和环境。
(6)公共区域强化综合服务功能,满足人性化要求,如出入院大厅:住院患者家属在此办理交费、出入院登记接待手续,并兼作探视等候、休息场所、购物场所,可适当考虑些人性化服务需求及配套服务设施。
4.3.9ICU(重症监护病房)
为加强区域危重症救治能力,医院绍兴院区设计时应加强ICU(重症监护病房)建设。ICU病床数量医院病床总数进行预估,并考虑远期发展适当预留ICU病床增加空间。ICU应与手术室、危症急救、病房、影像学科、输血科、检验科有直接密切的联系,通过水平或垂直方向的连接形成有机的整体,方便危急病重患者的运送和救治。
4.3.10科研教学用房
拟设置大厅、办公部分、图书信息中心、会议中心、科研部分、教学部分、档案中心、病案库以及信息备份机房等功能。办公部分、科研部分及会议部分的入口大厅宜分别设置,会议中心大厅需同时兼具展示宣传功能。
(1)科研部分
医院现阶段规划建设3个研究所,1个国家级实验室,3个省级实验室。科研重点以创新转化中心和研究型病房为主。
()图书信息中心
图书信息中心包括图书阅览、网络阅览及配套辅助用房。
(3)会议中心
会议中心包括学术报告厅(建议多功能使用考虑,至少可容纳1人同时开会)、中小型会议室若干及贵宾接待休息室、库房等配套辅助用房。
(4)教学部分
教学部分包括普通教室、阶梯教室、资料室、会议室、培训用房(含示教)及配套辅助用房。
(5)病案库
需要设置温控、湿控设备,应有足够的病历存放空间。
(6)信息机房
主机医院运行的需要,并做到技术先进、维护方便、便于扩展等要求。建筑平面和空间布局应具有适当的灵活性,主机房的主体结构宜采用大开间大跨度的柱网,内隔墙宜具有一定的可变性。备份机房用来备份信息主机房的资料,防止突发情况主机房资料丢失等情况发生。备份机房的设置不宜与主机房在同一建筑内,距离也不宜过远。
4.3.11行*管理
行*管理部分包括**办公、地方交流合作办公室、人事科、工会、监察室、国际交流与合作办公室、财务科、科教科、质量管理办公室、门办、医保医费办、临工科、后勤服务中心、后勤维护中心、保卫科等。办公室宜采取集中式,值班用房在医疗用房内同步考虑,不作单独设置。
4.3.1保障系统用房
保障系统用房包括锅炉房(或热交换站)、冷冻机房、洗衣房、纯水供应中心、生活水池、污水处理站、医疗及生活垃圾房、中心供氧站、中心水处理用房、总务库房、药库(有温湿度要求)物资配送、变配电房、水泵房、公共卫生间、空调机房、太平间、机械动力用房、电话总机房、消防设施等。保障设施宜布置在负荷中心位置。
4.3.13院内生活
包括营养食堂、职工食堂。其中营养食堂应至少能为1人提供送餐服务,同时设置可容纳人的餐厅供患者及家属用餐。职工食堂应至少能为1人提供用餐,可分区用餐。食堂厨房内应设置主食制作、副食制作、主食蒸煮、副食洗切入、冷荤熟食、回民灶、库房、配餐、餐车存放、办公和更衣等用房。
医院运营和规划发展需求,设置一定数量实习和培训医生宿舍和职工倒班宿舍。
第五章、建筑设备要求
建筑设备工程包括给排水、消防系统工程、通风空调工程、电气工程、电梯系统工程、室外管网配套系统工程、室外泛光照明及智能化设计等分部工程。
5.1给排水
给排水设计原则是实行三个分离:食堂排水与其他排水分离;雨水排放和污水排放分离;一般生活污水排放和医疗污水排放分离。给排水设计应遵循国家相关的设计规程、规范。
5.采暖和通风
采暖和通风设计应遵循国家相关的设计规程、规范,医院各功能区域的使用要求合理选型。设计方应就空调系统选型、节能方案进行专项设计并论证。
5.3电气设计
电气设计应遵循国家相关的设计规程、规范。建议变压器选用低噪声、新型节能环保型产品,总的供电负荷要包括门急诊楼、住院楼、医技楼、保障系统用房等所有建筑的供电负荷。高低压配电柜采用新型环保型柜体。建议选择带通讯端口的电表,接入到后勤一体化运维平台智能抄表。
5.4电梯工程
电梯宜采用技术性能较好、可靠性较高的、先进的进口变频节能电梯。医用电梯、客梯,亦可考虑使用无机房液态加压高科技节能观光电梯。建议扶手电梯应设计选用先进的进口节能运行扶手电梯。医梯需宽大,可设计少部分载重量为T的医用电梯,供需全程抢救患者使用。院内各部电梯均需提供指标参数说明,所有电梯应有限速装置,客梯需设置高速电梯。院内临近电梯需采用电脑联动控制,提高运行效率。
5.5室外管网等配套工程
设计单位应根据实际需要及国家相应建设标准和规范,设置室外给水、雨水、生活污水、医疗废水、电力、智能化管网等。
5.6泛光照明
医院泛光照明设计需实现与周边类型建筑的融合,通过整体建筑物立面的照明,体现建筑对城市天际线的意义。强调顶部空间的表现。灯光以舒适性和丰富性为目标,营造出温馨而舒适的氛围,同时避免光污染及炫光问题。需考虑用电负荷及回路与院内电气系统的设计对接配合。
5.7智能化设计
医院实现各项智慧医疗、远程诊疗、设备控制等功能的重要专业工程,是后期与智慧医疗、远程诊疗等软件系统对接、实现的基本保证。此外,设计单位应充分考虑5G技术的发展,预留5G基站位置以及预留相关医疗领域应用场景接口。
第六章、医用专项设计要求
医用医院智能化、医用气体、医用净化工程、中央纯水系统、辐射防护、物流传输、污水处理、智能污物及被服回收系统、实验室工艺等。考虑到本项目整体规划、一次建设、预留发展的建设理念,医用专项系统除按照本次建设一次到位外,还应考虑未来预留设备安装位置和条件。
6.1医用气体
医用气体站主要用于提供压缩空气和负压气体。氧气由液氧罐的形式提供,其他用量相对较少的气体可考虑由各医疗部门就近、利用独立房间进行配置。
6.污水处理站及垃圾收集系统
医院污水处理的方案应与区域规划的污水处理厂相配套。同时,应充分考虑对高温废水(主要来源于供应中心和锅炉房)的降温处理,以及核医学废水的衰变处理。感染科病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消*处理后方可排放。
医院垃圾和生活垃圾应按照分类分别收集:生活垃圾、医疗垃圾等,需分别停放、处理和外送。其中,生活垃圾考虑压缩后外送,生物组织垃圾需要考虑临时冷藏,放射性沾染垃圾停放区域应考虑放射性防护。
6.3辐射防护
放射性物质如放射源应放置于铅罐等专用容器内存放,需要设置专用房间,以便于管理。核医学科产生的含放射性物质的污水处理应先进行消*和衰变处理,医院污水处理池。
6.4空气净化系统
因医疗功能需要,存在大量空气净化处理的房间和区域,针对不同房间和区域的特定要求,需要设置恰当的净化空调系统。
6.5医院智能化
医院智能化系统设计应遵循实用性、整体性、前瞻性、兼容性和开放性,主要包括网络通讯系统、综合安保系统、多媒体音视频系统、医疗专用系统、楼宇智能化控制系统和机房六部分。
6.6物流传输系统
设计应考虑多样化的物流手段,采用多种复合型自动物流传输系统(气动物流传输系统、轨道小车、箱式物流系统及AGV)医院不同物资的不同传输需求。建筑设计时,医院拟采用的各种物流系统预留足够的建筑空间和流线。
6.7医用纯水系统
本工程医用纯水系统建议采用集中制水方式(即中央纯水系统),按各个科室不同的水质要求,采用不同的处理工艺,分质供水,向相应科室或部门用水点提供满足各自用水标准要求的医用纯水。工艺流程采用双套设计,任一套故障或检修时,另一套能确保正常制水。正常运行时为全自动控制,可无人值守运行;自动控制故障时,手动控制可保证设备运行,确保正常供水。整体设计应遵从国家有关建设标准以及其他相关规范的要求,设备选择、管材和施工应满足其使用要求,要具有先进性、高可靠性、实用性和经济性、配套设施齐全;各项技术指标达到优良等级,并具有可升级的灵活性。
重点内容如下:一、项目概况医院位于杭州湾上虞经济技术开发区内,五星西路以北,杭甬运河以西地块,规划用地约16.6万方(50亩),总建筑面积约38万方,地上建筑面积暂定8万方,地下建筑面积暂定10万方。项目总投资约30.0亿元(不含医疗设备),包含腔镜中心、肿瘤中心、脑科中心、生殖医学中心、康复中心、急诊创伤中心等。建成后预计拥有床位张,日均接待患者8人。二、项目定位医院绍兴院区以杭州湾大湾区发展为机遇,旨在为杭州湾大湾区经济建设发展增加优质公共医疗卫生服务资源供给。医院绍兴院区对标国内外一流医疗机构,积极应对现代科技发展新应用,适应现代医学发展方向,功能模块布置适度超前。将医院绍兴院区建设成为一所突出中西方综合医疗服务、注重医学研究,集医教研防为一体的杭州湾大湾区医疗中心。项目以医院为基础,以完备的学科体系为支撑,按照大综合、强专科的理念,突出医疗服务,以医学研究为重点,提供开展临床教学条件,同时为区域预防保健与养老康复培养技术力量。同时应发挥医院特色,与现有医疗机构进行差异化发展,满足杭州湾大湾区未来医疗发展需求。效果图三、医院学科设置医院绍兴院区医院重点学科发展方向,着重腔镜中心、肿瘤中心、生殖医学中心、脑科中心、康复中心、急诊创伤中心六大中心建设。
①肿瘤中心:由肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、核医学科组成,其中核医学科、放疗学科可以考虑独立设置并与肿瘤中心有机结合;
②脑科中心由神经外科、神经内科、精神卫生科、康复医学科、脑电图室、肌电图室组成;
③生殖医学中心主要是指妇产科及相关配套实验室等;
④康复医学中心是指康复科门诊、康复病房、高压氧仓等;
⑤急诊创伤中心是急诊功能的扩大,含卒中中心、胸痛中心、创伤中心、发热门诊、肠道门诊等等;
⑥腔镜中心是是医院外科技术的核心,其应用以普外科为主,同时可应用于肝胆外科、泌尿外科、肛肠外科、骨科等学科。
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编辑丨钱塘房小微
责编丨东姐
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